Massage bei Bluthochdruck, Diabetes, Krampfadern oder Blutverdünnern: Was Sie Ihrer Therapeutin sagen sollten

Die Seite von gestern handelte von Dingen, die vorbeigehen: Sonnenbrand, Fieber, Kater. Diese handelt von Dingen, die Sie mitbringen: Bluthochdruck, Blutverdünner, Krampfadern, Diabetes, brüchige Knochen und den langen Flug hierher. Keines davon bedeutet in der Regel: keine Massage. Jedes verändert, wie eine gute Massage aussieht, und die Therapeutin kann das nur berücksichtigen, wenn Sie es sagen. Die Antworten stammen aus vier Büchern in unserem Regal, allen voran Ruth Werners A Massage Therapist's Guide to Pathology (5. Auflage), mit Seitenzahlen zum Nachprüfen. Wir sind Nghê Prana, ein Hotel mit Spa am Ufer des Thu Bồn in Hội An; was wir hinzufügen, ist, was jede Antwort auf unserer eigenen Karte bedeutet.

Die kurze Antwort

Werners Seitenzahlen sind die gedruckten Seiten der 5. Auflage (Lippincott Williams & Wilkins). Die anderen Bücher sind Susan Mumfords The Massage Bible (Sterling), Clair und Amber Davies' The Trigger Point Therapy Workbook (3. Auflage, New Harbinger) und Ryan Hoymes The Complete Guide to Modern Massage (Althea Press), das keine gedruckten Seitenzahlen hat; wir zitieren es nach Kapitel und Abschnitt.

Warum sich die Bücher scheinbar widersprechen

Nebeneinander gelesen scheinen sich die Bücher zu widersprechen. Mumfords Liste sagt: keine Massage bei „Bluthochdruck“ oder „Herzproblemen“, und nicht über Krampfadern massieren (S. 13). Davies führt „unkontrollierten Bluthochdruck“ als Kontraindikation (S. 38) und rät, Krampfadern gar nicht zu massieren (S. 267). Werner sagt, wer seinen Bluthochdruck im Griff hat und „sicher Sport treiben kann“, kann „wahrscheinlich auch sicher massiert werden“ (S. 258), und über leichten Krampfadern bei gesunder Haut sei „sanfter, gleitender Druck unbedenklich“ (S. 262). Zwei Wörter lösen den Widerspruch auf. Das erste ist unkontrolliert: Davies' Liste, die Werner zitiert, meint Bluthochdruck, den niemand behandelt, nicht die Tabletten, die viele unserer älteren Gäste nehmen. Das zweite ist über: Alle Bücher sind sich einig, dass niemand auf eine Krampfader drückt; sie unterscheiden sich nur darin, ob ein leichtes Darübergleiten in Ordnung ist. Der Rest ist Zielgruppe. Mumford schreibt für jemanden, der zu Hause den Partner massiert und nicht gelernt hat anzupassen; Werner schreibt für Profis, deren Beruf das Anpassen ist. Wo ein Unterschied bleibt, raten wir zur strengeren Lesart.

Bluthochdruck

Bluthochdruck „ist meist stumm“, schreibt Werner (S. 256) – deshalb nehmen so viele Gäste Tabletten dagegen, ohne sich krank zu fühlen. Ihr Maßstab für eine Massage ist einer, nach dem Sie ohnehin leben: Wenn Sie sicher Sport treiben können, können Sie wahrscheinlich auch sicher massiert werden, und „Urteile über Massage müssen getroffen werden, indem man die Anforderungen der Körperarbeit mit den Aktivitäten des Alltags vergleicht“ (S. 258). Der praktische Punkt sind die Medikamente. Wer sie nimmt, „kann sich schwindlig oder träge fühlen“ und „braucht nach einer Massage womöglich mehr Zeit, um wieder auf volle Geschwindigkeit zu kommen“ (S. 258); ihr Arzneimittelanhang ergänzt, Gäste sollten angeleitet werden, „sich nach der Massage langsam aufzusetzen und zu bewegen“ (S. 504). Nehmen Sie sich also die zusätzliche Minute auf der Liege, bevor Sie aufstehen.

Derselbe Anhang ist der Grund für unseren unwillkommensten Rat. „Viele Klienten mit Herz-Kreislauf- Erkrankungen sollten Vollbäder zugunsten kleinerer, örtlicher Hydrotherapie-Anwendungen meiden“ (S. 504), und Betablocker „können zu übermäßig niedrigem Blutdruck führen, besonders wenn der Klient entspannt ist“, weshalb Hydrotherapie „mit örtlichen Anwendungen in der Regel sicherer ist als mit Ganzkörper-Eintauchen in Whirlpools, Saunen oder anderen Einrichtungen“ (S. 505). Unser Whirlpool (300.000 ₫ pro Person ab zwei Personen, 30 Minuten) ist ein Ganzkörper-Eintauchen, ebenso die Sauna, die zu Paket 1 und 2 und zum Nghê Special gehört. Wenn Sie Blutdrucktabletten nehmen, ist die Massage der Teil, den Sie behalten; Whirlpool und Sauna sind die Teile, zu denen Sie Ihren Arzt fragen oder die Sie auslassen sollten.

Blutverdünner

Zu Gerinnungshemmern wie Warfarin, Heparin und Lovenox ist Werner deutlich: „Alle gerinnungshemmenden Medikamente bergen ein Risiko für Blutergüsse, selbst bei relativ leichter Massage“, und der Grund, warum Sie sie nehmen, „deutet auf eine Neigung zu Blutgerinnseln hin, die alle außer den leichtesten Formen der Körperarbeit ausschließen kann“; liegt ein Gerinnsel vor, „sollte keine Massage gegeben werden“ (S. 507). Aspirin und Plavix sind milder, aber „das Risiko von Blutergüssen muss dennoch beachtet werden“. Auf unserer Karte fällt damit das feste Ende weg: die Bambusmassage, die unsere Karte selbst „fester als Hände“ nennt, die Thai-Massage und tiefe Arbeit an Rücken, Nacken und Schultern. Buchen Sie die Ölmassage (450.000 ₫ für 60 Minuten) und bitten Sie vom ersten Griff an um leichten Druck.

Krampfadern

Sie sind häufig: „Etwa die Hälfte aller Menschen über 50 Jahre hat Krampfadern“ (Werner, S. 260). Leichtere „schließen örtlich tiefe, gezielte Arbeit aus, sind aber für oberflächliche Massage unbedenklich, solange die Haut gesund ist“; starke, oder solche mit geschädigter Haut darüber, schließen Massage zumindest örtlich aus; und Massage „wird Krampfadern kaum verändern oder bessern“ (S. 260, 262). Sie warnt auch, dass Menschen mit Krampfadern ein höheres Risiko für tiefe Venenthrombosen haben – der Grund, warum Davies davon abrät, sie überhaupt zu massieren (S. 267). Unser Rat folgt der strengeren Lesart: Markieren Sie sie auf der Körperkarte des Beratungsformulars als „vermeiden“, dann arbeitet die Therapeutin darum herum. Auszulassen ist die Bambusmassage, die unsere eigene Karte „besonders gut für Beine und Rücken“ nennt.

Diabetes

Gut eingestellter Diabetes ist kein Hindernis für eine Massage, und Werners Hinweise sind konkret (S. 404, 408). Taubheit durch diabetische Neuropathie „kann die Fähigkeit eines Klienten beeinträchtigen, genaue Rückmeldung über Schmerz und Druck zu geben“ – sagen Sie es also, auch wenn nichts wehtut. „Massage senkt nachweislich den Blutzucker“: Essen Sie vorher und nehmen Sie Traubenzucker, Saft oder was Sie sonst bei einer Unterzuckerung verwenden, mit in den Raum. Insulin-Injektionsstellen und Pumpenanschlüsse sind örtliche Kontraindikationen. Und wenn Sie Insulin nehmen, buchen Sie für die Mitte Ihres Zyklus, „statt direkt nach oder direkt vor“ einer Dosis (S. 408).

Zwei Punkte sind unsere Lesart ihrer Hinweise, nicht ihre Worte. Wenn Taubheit bedeutet, dass Sie Druck nicht einschätzen können, dann auch Wärme – die heißen Steine, die warmen Kräuterstempel und das Dampfbad brauchen also dieselbe Vorsicht. Und weil sie Hautschäden und Geschwüre „besonders an Beinen und Füßen“ als Warnsignal nennt (S. 404), sagen Sie es uns vor einer Fußmassage und vor der besonderen Fußbehandlung (650.000 ₫ für 90 Minuten), zu der Fersenabrieb und Nagelhautpflege gehören.

Nach einem Langstreckenflug: die eine Wade, auf die es ankommt

Viele unserer Gäste kommen nach einem langen Flug an, und alle vier Bücher sind sich in einer Warnung einig. Werner zählt Bewegungsmangel zu den Ursachen tiefer Venenthrombosen – „Langes Sitzen kann zu einer TVT beitragen“, daher der volkstümliche Name „Economy-Class-Syndrom“ (S. 245) – und merkt an, dass „weniger als die Hälfte aller TVT-Patienten nennenswerte Symptome hat“ (S. 246). Wer Anzeichen eines Gerinnsels hat, „was schlicht ein tiefer, einseitiger Wadenschmerz sein kann“, kommt für eine durchblutungsfördernde Massage nicht infrage, bis ein Gerinnsel ausgeschlossen ist, denn es „könnte zerfallen, embolisieren und in der Lunge landen“ (S. 248). Hoyme nennt „Langstreckenreisende“ unter den besonders Gefährdeten und sagt, bei starkem Schmerz, Schwellung und Druckempfindlichkeit in der Wade „massiert man die Stelle besser nicht“ (Kap. 3, „The Calves“). Davies ist am dringlichsten: bei Schmerz, Schwellung, Wärme und Rötung in der Wade „sofort zum Arzt“ (S. 25; erneut S. 267).

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Der Unterschied ist eine Seite gegen beide. Steife, schwere Beine und ein verspannter Nacken nach zwölf Stunden im Sitz sind normal und genau das, wofür eine Massage da ist; unsere Seite zu Rücken, Nacken und Schultern handelt von den drei Muskeln, die ein Flug belastet. Eine Wade, die schmerzt, geschwollen, warm oder gerötet ist, ist keine Spa-Frage: Gehen Sie heute zum Arzt. Plötzlicher Brustschmerz oder Atemnot ist ein Notfall; die Notrufnummer für den Rettungswagen in Vietnam ist 115.

Osteoporose

Werners Regel ist kurz: „Akute Brüche oder Bruchgefahr schließen eine kräftige Massage aus“ (S. 72), und das Hauptrisiko ist, „dass durch übermäßigen Druck oder ungünstige Lagerung auf der Liege ein Bruch entstehen kann“ (S. 75). Sie fügt hinzu, dass ältere Klienten „kaum nur eine einzige Erkrankung haben“ – ein Grund mehr, das ganze Beratungsformular auszufüllen. Auf unserer Karte lassen Sie die Thai-Massage aus, die mit unterstützten Dehnungen arbeitet, und die Bambusmassage; buchen Sie die Ölmassage mit leichtem Druck und sagen Sie, wenn die Bauchlage unangenehm ist.

Wie Sie es uns sagen

Das Beratungsformular, das Sie vor dem Besuch ausfüllen, fragt, worauf wir uns konzentrieren und was wir meiden sollen, mit einer Körperkarte: zweimal tippen für „hier vermeiden“. Schreiben Sie die Erkrankung und das Medikament auf, nicht nur „vorsichtig“: „Warfarin“ sagt der Therapeutin mehr als „Blutprobleme“. Wenn Sie schwanger sind, erklärt unsere Seite zur Schwangerschaftsmassage, warum diese Behandlung in Seitenlage stattfindet. Für das Vorübergehende – Sonnenbrand, Fieber, Magen-Darm-Infekt – siehe unsere Seite wann Sie warten sollten. Wenn die ehrliche Antwort „heute nicht“ lautet, verschieben wir Ihren Termin lieber, als an Ihnen zu arbeiten.

Zu zweit

Das Paar-Spa bucht zwei Massagen nebeneinander, und sie müssen nicht gleich sein: Einer von Ihnen kann leichten Druck bekommen, der andere festen. Nimmt einer von Ihnen Blutdrucktabletten, ist die Massage nebeneinander der Teil, den Sie behalten, und der Whirlpool danach der Teil, den Sie überdenken sollten.

Was diese Seite nicht ist

Wir sind ein Hotel-Spa, keine Klinik, und unsere Therapeutinnen stellen keine Diagnosen. Werners Buch ist ein Lehrbuch für Massagetherapeuten, Davies' ein Handbuch zur Selbstbehandlung, Mumfords und Hoymes sind Anleitungen für die Massage zu Hause; wir zitieren sie, weil sie die Fragen, die Gäste uns stellen, mit Seitenzahlen beantworten. Keines ersetzt Ihren eigenen Arzt, dessen Rat zu Ihrer Erkrankung vor dieser Seite gilt. Hatten Sie schon einmal ein Blutgerinnsel, fragen Sie Ihren Arzt nach dem Flug wie nach der Massage.

So buchen Sie

Nghê Prana Riverside Hotel & Spa, Hẻm 384 Nguyễn Tri Phương, Cẩm Nam, Hội An, Đà Nẵng 51312 — am Thu Bồn, wenige Minuten von der Altstadt. Telefon oder WhatsApp +84 896 687 961, oder E-Mail sales.nghehotel@gmail.com. Eine Stunde Vorlauf genügt; ohne Termin sind Sie willkommen, wenn eine Therapeutin frei ist. Sie müssen nicht bei uns wohnen.

Quellen: Ruth Werner, A Massage Therapist's Guide to Pathology, 5. Aufl. (Lippincott Williams & Wilkins), S. 72, 75, 245–248, 256, 258, 260, 262, 404, 408 und 504–507; Clair Davies und Amber Davies, The Trigger Point Therapy Workbook, 3. Aufl. (New Harbinger), S. 25, 38 und 267; Susan Mumford, The Massage Bible (Sterling, 2009), S. 13; Ryan Jay Hoyme, The Complete Guide to Modern Massage (Althea Press, 2018), Kapitel 3, „The Calves“. Seitenzahlen am 27. September 2026 an den gedruckten Seiten geprüft. Wo wir einen Punkt aus einem Buch weiterdenken, sagen wir das. Preise abgelesen von unserer Online-Spa-Karte am 27. September 2026. Wir sind ein Hotel-Spa, keine Klinik; nichts hier ist eine Diagnose.